De l'auteur : Expérience d'utilisation de la thérapie comportementale rationnelle-émotive dans un hôpital somatique Le problème du traitement et de la réadaptation des patients atteints d'un accident vasculaire cérébral est l'un des plus urgents et des plus complexes en médecine et en psychologie clinique. L'accident vasculaire cérébral est un problème médical et social dans tous les pays du monde en raison des taux élevés de morbidité, de mortalité et d'invalidité. Depuis 2009, en Russie, dans le cadre de la mise en œuvre du programme fédéral - un ensemble de mesures de prévention, de diagnostic et de traitement. des patients souffrant de maladies cardiovasculaires, des centres vasculaires régionaux et des services vasculaires primaires, les patients présentant des signes d'accident vasculaire cérébral sont admis ici en urgence dès le premier jour d'hospitalisation, le patient est examiné par un neurologue, des procédures diagnostiques et thérapeutiques sont effectuées. , un ensemble de mesures est prescrit pour restaurer les fonctions du système nerveux altérées par un accident vasculaire cérébral. La réadaptation médicale est réalisée sur la base de l'interaction entre le médecin traitant et les médecins spécialistes, ainsi que les psychologues médicaux et autres spécialistes travaillant dans ce domaine. le domaine de la réadaptation médicale. Un accident vasculaire cérébral, en tant qu'événement émotionnellement significatif, divise la vie d'une personne en « avant » et « après ». La gravité et la force des expériences, le stress prolongé et les nombreuses pertes conduisent à une crise de la vie, à une inadaptation importante et à l'apparition de troubles psychologiques et mentaux. Dans un scénario favorable, la durée du trouble mental et de la réaction psychologique est courte. Dans certains cas, les troubles peuvent prendre un caractère prolongé et s'accompagner d'un développement pathologique de la personnalité, d'une dépression chronique, etc. Après un accident vasculaire cérébral, une personne se rapproche de pensées de mort et son caractère change en peu de temps. les adaptations psychologiques qui compliquent sérieusement le processus de traitement et de rééducation sont : - le manque de motivation pour le traitement ; - le manque d'informations sur la nature de la maladie et les méthodes de traitement - une image interne incorrecte de la maladie ; - l'anxiété, la dépression, la peur ; pour l'avenir ; - les troubles cognitifs ; - les méthodes appliquées de comportement d'adaptation ; - les croyances irrationnelles du patient après un accident vasculaire cérébral, surtout en cas de lésions cérébrales graves, sont lentes et progressives. à l'hôpital (en moyenne 21 jours) rend difficile pour un psychologue médical le choix des méthodes et tactiques de correction psychologique et d'intervention psychothérapeutique. La plupart de celles décrites dans la littérature scientifique sur les méthodes de psychothérapie utilisées en clinique et donnant un effet rapide se réfèrent à la. direction cognitive, qui attache une grande importance aux efforts personnels et est orientée vers un objectif. Le psychologue clinicien américain A. Ellis a développé la thérapie comportementale rationnelle-émotive (REBT), qui met l'accent sur le rôle des croyances irrationnelles dans la condition humaine émotionnelle, tandis que la psychothérapie comportementale vise à atteindre. changement de comportement en influençant l'environnement extérieur d'une personne, la thérapie rationnelle-émotive vise à changer les émotions en influençant le contenu des pensées. Selon la théorie d'Ellis, la source des émotions sont les idées et les pensées, et non les événements. On pense que les conséquences émotionnelles ne sont pas causées par les événements eux-mêmes, mais par la façon dont une personne, en raison de ses croyances, perçoit ces événements. La thérapie comportementale rationnelle-émotive n'a pas d'effet direct sur les symptômes somatiques ou neurologiques, mais elle les aide. le patient change d'attitude et surmonte les réactions névrotiques face à la maladie, renforce sa tendance à combattre la maladie. REBT est indiqué dans le traitement de maladies dans l'étiologie desquelles les facteurs psychologiques sont déterminants. Il s'agit de troubles du spectre névrotique et de diverses maladies somatiques compliquées de réactions névrotiques. Ce type de thérapie convient principalement aux patients capables d'analyse..