著者から: 身体病院での合理的・感情的行動療法の使用経験 脳卒中患者の治療とリハビリテーションの問題は、医学と臨床心理学において最も緊急かつ複雑な問題の 1 つです。脳卒中は、罹患率、死亡率、障害率が高いため、世界のどの国でも医学的および社会的問題となっており、ロシアでは2009年以来、予防、診断、治療のための一連の対策である連邦プログラムの実施の枠組みの中で行われている。心血管疾患に苦しむ患者、地域血管センターおよび主要な血管部門の患者がここに緊急入院し、入院初日から神経科医による検査が行われ、診断および治療が行われます。 、脳卒中によって損なわれた神経系の機能を回復することを目的とした一連の措置が処方され、医学的リハビリテーションは、主治医と専門家、および医療心理学者やその他の専門家との相互作用に基づいて行われます。医学的リハビリテーションの分野 脳卒中は、精神的に重要な出来事として、人の人生を「前」と「後」に分けます。 経験の重さと強さ、長期にわたるストレス、多くの喪失は、人生の危機、重大な不適応、心理的および精神的障害の出現につながります。好ましいシナリオでは、精神障害と心理的反応の期間は短くなります。 場合によっては、障害が長期化する可能性があり、病的な人格形成、慢性うつ病などを伴います。脳卒中後、人は死の考えに近づき、短期間で人の性格が変化します。治療とリハビリテーションのプロセスを著しく複雑にするのは、次のような心理的適応です。 - 治療に対する動機の欠如 - 病気の性質と治療方法に関する情報の欠如 - 病気の内部像が間違って形成されている - 不安、憂鬱、恐怖。 - 将来のために; - 認知障害; - 行動に対処するための方法; - 患者の非合理的な信念; 脳卒中後の回復は、特に深刻な脳損傷がある場合、ゆっくりと徐々に続きます。入院期間（平均 21 日）は、医療心理学者が心理矯正や心理療法介入の方法や戦術を選択することを困難にしています。臨床で使用され、即効性のある心理療法方法についての科学文献に記載されているもののほとんどは、アメリカの臨床心理学者 A. エリスは、人間の感情的な状態における非合理的な信念の役割を強調する合理的感情行動療法 (REBT) を開発しました。これは、行動心理療法が達成することを目的としています。エリス理論によれば、感情の源は出来事ではなくアイデアと思考です。 感情的な影響は、出来事自体によって引き起こされるのではなく、その人が自分の信念に基づいてこれらの出来事をどのように認識するかによって引き起こされると考えられています。 合理的・感情的行動療法は、身体症状や神経症状には直接的な効果はありませんが、症状の改善には役立ちます。患者が態度を変え、病気に対する神経症的反応を克服することで、病気と闘う傾向が高まります。REBT は、心理的要因が決定的な病因である病気の治療に適応されます。 これらは神経症性スペクトラム障害および神経症性反応によって複雑化したさまざまな体性疾患であり、このタイプの治療法は主に分析能力のある患者に適しています。.