Ho già scritto che la depressione è un'esperienza inconscia di perdita o l'esperienza di una perdita inconscia. Si tratta di processi diversi, ma differiscono solo all'inizio; Freud diceva che la persona in lutto perde un oggetto e la persona malinconica perde se stessa. Con il dolore il mondo si svuota e con la malinconia l’io si svuota. Ecco perché, a differenza del dolore, la malinconia è accompagnata da una forte perdita di autostima. La depressione può essere reattiva (avendo una causa esterna) ed endogena (quando il fattore scatenante è localizzato all'interno, nella psiche umana). Nella depressione endogena, vale la pena distinguere tra la malinconia ordinaria, che è radicata nella psiche ed è accompagnata da sintomi chiaramente espressi, e la depressione essenziale, somatizzata, che è asintomatica e precede gravi malattie somatiche. I sintomi negativi della depressione essenziale si esprimono nella cancellazione dei sentimenti, in particolare del dolore, del senso di colpa e dell'ansia. I portatori di significati sessuali e storici stanno scomparendo e si può parlare di una diminuzione generale del tono libidico. Il paziente sperimenta letargia, mancanza di fantasia e capacità di godersi la vita. La psiche sembra essere colpita da una crepa nascosta nella quale i sentimenti scompaiono e l’anima della persona “si secca”. Abraham ha anche parlato della fissazione prevalentemente orale nella natura degli stati depressivi. Le componenti della depressione sono un'esperienza patologica di perdita, quando un oggetto morto viene trattenuto dalla psiche come se fosse vivo, e il possesso di un introietto maligno, che spesso coincide con l'oggetto perduto. Entrambi si riferiscono all'incorporazione (deglutizione) e alla ritenzione, alla digestione e all'incapacità di digerire. Ovviamente tali “abitudini” si formano nell'infanzia, durante il periodo dell'allattamento al seno, quando l'amore materno è praticamente equiparato all'alimentazione, e nutrirsi e mangiare sono un modo di condurre relazioni. Un bambino, soprattutto all'inizio della vita, non riesce a distinguere tra se stesso e il mondo che lo circonda, tra se stesso e sua madre. C'è il suo interno, che riempie l'esterno, e il suo esterno, che entra facilmente all'interno. E tutto questo è cibo, latte... Pertanto, ingoiare un oggetto morto e rianimarlo in questo modo è un risultato inconscio delle fantasie della prima infanzia. Secondo gli psicoanalisti la malinconia o depressione endogena è causata da una perdita vissuta patologicamente, a causa di una perdita precoce, non elaborata e inesperta: la perdita del seno. Cioè, se il bambino è stato svezzato troppo presto, o troppo crudelmente, o la madre era fredda e non ha mostrato simpatia durante lo svezzamento del bambino, questa perdita rimane una pietra nell'anima del bambino e in età adulta si attualizza in una situazione di grave perdita. . E innesca i meccanismi “alimentari” della sua esperienza. Ma un bambino del genere ha un sostegno serio: la felicità della nascita, la gioia di venire al mondo, la capacità di godersi la vita. E quando subentra la depressione, questa gioia rimane, ma diventa inconscia, scissa negli altri. Qual è la natura della depressione essenziale? Cosa e in quale momento diseccita il corpo umano? Nel mio lavoro parto dall'ipotesi della fissazione perinatale nei pazienti con depressione essenziale. Questa fissazione avviene evidentemente in un momento in cui la vita dell'embrione è minacciata, quando la gravidanza è in pericolo per ragioni somatiche, oppure la madre dubita se tenere il bambino, pensa all'aborto o non vuole il bambino. Gli aborti della madre che precedono questa gravidanza funzionano in modo simile, la cui conoscenza inconscia fa sì che il bambino nel grembo materno tema per la sua vita. In questo caso, a quanto pare, dovremmo parlare della morte, della tristezza, del dolore, che arriva a una persona prima della gioia e della pulsione della nascita. E poiché la psiche è praticamente assente nell'esistenza perinatale senza oggetto, il dolore può essere sperimentato solo dal corpo: il piccolo corpo del bambino. E il bambino nasce con l'esperienza già vissuta.