De l'auteur : Une note basée sur des observations et une expérience de travail psychothérapeutique avec des patients souffrant de trouble affectif bipolaire. Récemment, j'ai travaillé assez régulièrement avec des patients dont j'ai tendance à classer l'état comme bipolaire. trouble affectif ( BAR) de type 2 (hypomanie-dépression) ou comme cyclothymie (dans le cas d'une évolution plus légère). Ils recherchent généralement de l'aide dans la phase dépressive, souffrant d'un manque de force, d'une humeur dépressive, d'apathie, d'anxiété et d'une tristesse inexplicable. En travaillant avec ces patients, certains modèles ont commencé à émerger. En les analysant, j’ai tendance à classer le trouble bipolaire parmi les troubles de la personnalité. Ici, mon opinion est basée principalement sur des observations personnelles et une expérience clinique. Ces patients ont certains modèles de croissance et de développement au cours de leur enfance. Ils poussent généralement dans un environnement assez sûr. Leur passé est caractérisé par un modèle d'attachement dédaigneux envers leurs parents : manque d'intérêt pour leurs sentiments et leurs désirs, manque de contact émotionnel, négligence et agression psychologique, parfois avec des punitions injustes pour la moindre offense. Un parent prend rarement le parti de son enfant dans ses conflits et ses problèmes. La chaleur émotionnelle est souvent remplacée par des biens matériels et des cadeaux. Dans la mémoire de ces personnes, on retrouve généralement des épisodes répétés remplis d’un sentiment de honte devant les autres, d’un sentiment de sa propre infériorité et de son incompétence. Généralement, à l’adolescence, ces patients commencent à développer des moyens de faire face aux sentiments de honte et d’incompétence. En termes de schéma-thérapie, ils développent un style d'adaptation basé sur la surcompensation : ils protestent, se fixent des objectifs, pour les atteindre ils étudient et travaillent dur, surmontant leurs peurs et leurs insécurités, se forçant à obtenir des résultats dans l'espoir que cela les aidera. gagner le respect aux yeux de leurs proches et acquérir un sentiment d’efficacité personnelle et de confiance en soi. En moyenne, à l’âge de dix-huit ans, ils développent (et sont souvent perceptibles à un âge plus précoce) un schéma distinct de sautes d’humeur : des phases. d'élévation, d'activité et d'inspiration sont remplacés par des périodes d'épuisement, de fatigue, de désir de se cacher et de faire une pause dans l'activité et la socialisation. Après avoir retrouvé leurs forces, ils entrent à nouveau dans un état de récupération et dans ces phases, ils sont extrêmement productifs au travail, à l'école et dans leurs relations. Puis, à l’âge moyen de trente ans, ils commencent à s’épuiser plus rapidement, les phases de récupération deviennent plus courtes et ils commencent à être tourmentés par des sentiments d’anxiété et de honte lorsqu’ils ne sont pas assez productifs. Cela est souvent associé aux difficultés qu'ils éprouvent pendant les phases dépressives. Dans les premiers stades du travail avec ces patients, je commence généralement un travail de transe, dans lequel, à l'aide de l'hypnose, j'essaie d'explorer les principaux états du moi et leurs ressources. Ici, j'utiliserai le terme « état du moi » dans le contexte de la thérapie de l'état du moi Watkins pour désigner la totalité des expériences subjectives regroupées autour de modèles habituels d'humeur et de comportement. Des parallèles peuvent être établis avec les régimes de thérapie de schéma et les états du moi de l'analyse transactionnelle. Lors de l'étude des principaux états du moi, il est généralement possible d'identifier les éléments suivants : Un état du moi traumatisé et abandonné dans l'enfance, qui entraîne avec lui des expériences de mélancolie, de honte et de ressentiment. et la peur. Il y a deux phases dans son comportement : la phase de mélancolie et de solitude et la phase de surcompensation. La phase mélancolique correspond généralement à la phase dépressive et est associée au fait que l'enfant est plongé dans ses expériences douloureuses de solitude et de mélancolie. La phase de surcompensation suit généralement la mélancolie et est associée à une poussée émotionnelle (hypomanie), à ​​ce moment-là l'enfant est actif et passionné par les choses, essayant de surmonter les restrictions qui lui sont imposées et de gagner la reconnaissance du parent. Selon le degré de dissociation, il peut y avoir plusieurs états du moi « parentaux » critiquant et punissant..