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De l'auteur : Une sélection du cours du ministère des Situations d'urgence « Assistance psychologique d'urgence » Objectifs de l'article : apprendre à identifier à temps les conditions psychologiques défavorables pour fournir une aide d'urgence ; enseigner les méthodes d'assistance psychologique d'urgence aux victimes immédiatement après des événements tragiques. Le développement de la société moderne, de la science, des médias, l'émergence de nouvelles technologies - d'une part, améliorent la qualité de vie, d'autre part - augmentent le risque de. catastrophes à grande échelle, accidents, catastrophes. Chaque année, le nombre de personnes qui ont survécu à une catastrophe naturelle, à un accident d'origine humaine ou à une catastrophe augmente, le nombre de personnes impliquées dans l'élimination des conséquences des situations d'urgence, à savoir les spécialistes de recherche et de sauvetage, augmente. L'assistance psychologique d'urgence intervient après une catastrophe. événement qui a eu un fort impact sur les sphères émotionnelle, cognitive et personnelle d’une personne. Il peut s'agir d'urgences à grande échelle de nature naturelle ou d'origine humaine, ainsi que d'événements de moindre ampleur qui sont également de puissants facteurs de stress pour une personne (accidents de la route, viol, mort subite d'un proche, etc.). Bien entendu, de tels événements ont un impact très fort. Un tel événement peut presque toujours être qualifié d’événement soudain. Ainsi, l'aide psychologique d'urgence est une aide à court terme après un fort facteur de stress négatif (détresse). Une aide pour diverses conditions. Il est nécessaire de prendre en compte différents types de réactions et d'aider lorsque ces réactions surviennent, car le même impact peut provoquer des réactions différentes chez les personnes. La manifestation d'une réaction particulière chez une personne particulière dépend à la fois des caractéristiques de la situation et des caractéristiques individuelles de la personne, de son expérience de vie et des valeurs de sa vision du monde. Ainsi, dans une situation d'assistance psychologique d'urgence, toute une série de réactions diverses peuvent être observées. Il est important de souligner que l'assistance psychologique d'urgence n'est possible que si la réaction n'est pas pathologique. Nous allons maintenant examiner en détail les conditions les plus courantes et l'aide pour ces conditions. Lorsqu'on vit une situation de crise, on retrouve le plus souvent les réactions suivantes : Pleurer. Tremblements nerveux. Peur. Agitation motrice. Agressivité. Apathie. Pleurer peut être classé comme une réaction qui permet de laisser libre cours à des émotions négatives. La réaction des pleurs peut être considérée comme normale et même souhaitable dans des situations de perte d'un proche, de perte de logement, de foyer. La manifestation d'une réaction de pleurs est un symptôme du traitement des émotions négatives, il est donc extrêmement important de permettre à la réaction de pleurer de se produire. Signes Une personne pleure déjà ou est sur le point de fondre en larmes ; les lèvres tremblent ; il y a un sentiment de dépression ; contrairement à l'hystérie, il n'y a pas d'agitation dans le comportement. Aide Dans une situation où la victime commence à pleurer, il est extrêmement important de lui apporter un soutien sur les plans rationnel, verbal et physique. Il n'est pas conseillé de laisser la victime seule ; S'il est impossible de fournir à une telle personne une aide professionnelle, il est nécessaire de s'assurer qu'elle soit accompagnée de quelqu'un, de préférence une personne proche ou familière. Il est possible et conseillé d'avoir recours au contact physique avec la victime (prendre la main ; poser la main sur l'épaule ou le dos, caresser la tête) ; cela aidera une personne à sentir que quelqu'un est à proximité, qu'elle n'est pas seule. L'utilisation de techniques d'« écoute active » aide à rejoindre une personne au niveau verbal, ce qui donne l'occasion à une réaction de pleurs de se produire et de se rejeter. son chagrin. Dites périodiquement « euh-huh », « euh-huh », « oui », hochez la tête, c'est-à-dire reconnaissez que vous êtes à l’écoute et que vous faites preuve d’empathie. Répétez après la personne des extraits de phrases dans lesquelles elle exprime ses sentiments. Parlez de vos sentiments et de ceux de la victime. Ne posez pas de questions, ne donnez pas de conseils à une personne.retient ses larmes, il n'y a ni libération ni soulagement émotionnel. Si cela dure suffisamment longtemps, cela peut nuire à la santé physique et psychologique d'une personne. HystérieSignesConscience demeure, mais le contact est presque impossible ; excitation excessive, beaucoup de mouvements, poses théâtrales ; la parole est émotionnellement riche, rapide ; crier, sangloter. Aidez à éliminer les spectateurs, à créer un environnement calme. Si ce n'est pas dangereux, restez seul avec la victime. Effectuez de manière inattendue une action qui peut arrêter l'hystérie (vous pouvez gifler le visage, verser de l'eau dessus, laisser tomber un objet avec un rugissement ou crier brusquement après la victime). Parlez à la victime avec des phrases courtes, sur un ton confiant (« buvez de l'eau », « lavez-vous »). Après l'hystérie, une dépression se produit. Endormez la victime. Avant l'arrivée du spécialiste, surveillez son état. Ne cédez pas aux désirs de la victime. Tremblement nerveux Vous pouvez souvent observer l'image suivante : une personne qui vient de subir un accident, une attaque ou qui a été témoin d'un incident tremble violemment. Il s'agit d'un tremblement nerveux incontrôlable - c'est ainsi que le corps « soulage » les tensions. Si cette réaction s'arrête, la tension reste dans le corps et peut provoquer des douleurs musculaires et d'autres maladies. Signes : Les tremblements apparaissent soudainement immédiatement après l'incident ou peu de temps après. un fort tremblement de tout le corps ou de ses parties individuelles apparaît (la personne ne peut pas tenir de petits objets dans ses mains ni allumer une cigarette). Il est nécessaire d'augmenter son tremblement ; Pour ce faire, prenez la victime par les épaules, secouez-la fortement et brusquement pendant 10 à 15 secondes. Pendant cette technique, parlez-lui, sinon la personne pourrait percevoir vos actions comme une attaque. Ce n'est pas bien de serrer la victime contre soi, de la couvrir, de la calmer, de lui dire de se ressaisir. Peur Un enfant se réveille. la nuit parce qu'il a fait un cauchemar. Une personne qui a survécu à un tremblement de terre ne peut pas entrer dans son appartement survivant. Une fois qu’une personne a un accident, elle ne prend pas le volant. Tout cela n’est que peur. Signes Tension musculaire (en particulier les muscles du visage), rythme cardiaque fort, respiration rapide et superficielle, diminution du contrôle de son propre comportement ; la peur panique et l'horreur peuvent provoquer la fuite, provoquer un engourdissement et un comportement agressif ; en même temps, la personne a peu de contrôle sur ce qu'elle fait et ce qui se passe autour d'elle. Aide N'oubliez pas que la peur peut être utile lorsqu'elle permet d'éviter le danger (il est effrayant de marcher dans les rues sombres la nuit). Par conséquent, vous devez combattre la peur lorsqu'elle interfère avec une vie normale (un enfant a peur des monstres qui vivent sous le lit ; une personne qui a subi des violences a peur d'entrer dans son entrée pour aider une personne, mettez sa main). sur votre poignet pour qu'il sente votre pouls calme ; c'est un signal - "Je suis là maintenant, vous n'êtes pas seul." Respirez profondément et uniformément. Encouragez la victime à respirer au même rythme que vous. Donnez à la victime un léger massage des muscles les plus tendus du corps. Si la victime parle, écoutez-la, montrez de l'intérêt, de la compréhension, de la sympathie. Utilisez des activités distrayantes qui ne nécessitent pas d'actions intellectuelles complexes. Invitez la personne à retrouver une image de sa peur, obtenez-en une description détaillée, demandez-lui de la projeter sur un écran imaginaire (« À quoi ressemble votre peur ? De quelle couleur, forme, est-ce que ça bouge ou pas ? Demandez à agrandir (ou zoomer) cette image, puis à la réduire (ou à la supprimer) ; cela permettra à la victime de se sentir maître de sa propre peur. (« Essayez d'augmenter votre image de 1 %, maintenant diminuez-la de 2 %, etc.) Demandez à la victime de trouver l'endroit du corps où se « situe » actuellement la peur. Aidez la personne à parler des sensations corporelles provoquées par la peur. Demandez à trouver et à décrire la sensation opposée dans le corps (« Quel est le contraire de la tension ? », « Où se ressent-on dans le corps ? »). Après une description détaillée, revenez à l'emplacement de la peur dans le corps et demandez ce qui a changé dans les sensations. « Voyage » des sensations corporelles de peur aux sensations ingénieuses et positivesexpériences jusqu'à ce que ces dernières deviennent insignifiantes. Avec les enfants, utiliser la technique consistant à faire sortir l'image de la peur (sous la forme d'un dessin, d'une figure en pâte à modeler ou en argile). Demandez ce que l'enfant aimerait faire de sa peur (déchirer, se froisser, brûler, se cacher) ; après cela, faites ce que vous voulez avec votre enfant. Ces techniques simples peuvent aider à faire face à l'expérience désagréable de la peur. Parfois, le choc d'une situation critique est si fort qu'une personne cesse tout simplement de comprendre ce qui se passe autour d'elle. Il ne comprend pas où sont les ennemis et où sont les secours, où est le danger et où est le salut. La seule chose qu'il peut faire, c'est bouger. Les mouvements peuvent être très simples (« J'ai couru, et quand j'ai repris mes esprits, il s'est avéré que je ne savais pas où j'étais ») ou assez complexes (« Je faisais quelque chose, je parlais à quelqu'un, je courais quelque part, mais rien dont je ne me souvienne ») Signes de mouvement : actions brusques, souvent sans but et dénuées de sens, discours anormalement fort ; il n’y a souvent aucune réaction envers les autres ; danger de nuire à vous-même et à autrui. Aide Il est nécessaire de maintenir la personne en utilisant la technique du « saisir » - par derrière, insérez vos mains sous les aisselles de la victime, appuyez-la contre vous et renversez-la légèrement ; isoler la victime des autres ; masser ses points positifs ; parlez d'une voix calme, ne discutez pas, dans la conversation évitez les phrases avec la particule "pas" Agression Chaque personne vit une situation critique à sa manière - quelqu'un se fige, quelqu'un court et quelqu'un commence à se mettre en colère. La manifestation de colère ou d'agressivité peut persister assez longtemps et va perturber la victime elle-même et son entourage. Signes : Irritation, insatisfaction, colère (pour toute raison, même mineure) ; frapper autrui avec les mains ou tout autre objet ; violence verbale, jurons; tension musculaire; augmentation de la tension artérielle. Aidez à minimiser le nombre de personnes autour de vous. Donnez à la victime la possibilité de « se défouler » (par exemple, en parler ou « battre » un oreiller). Faites preuve de bienveillance. Essayez de désamorcer la situation avec des commentaires ou des actions amusantes. L'agression peut être éteinte par la peur de la punition - s'il n'y a pas d'objectif de bénéficier d'un comportement agressif, si la punition est sévère et la probabilité de sa mise en œuvre est élevée. Si l'agression est causée par une personne (patron, connaissance, collègue), alors vous pouvez utiliser plusieurs techniques simples : - proposer de la visualiser (« Imaginez cette personne, concentrez-vous sur ses vêtements, sa voix, son comportement ») ; effectuez les actions suivantes de manière désagréable - réduisez-le en taille, habillez-le avec des vêtements amusants, ajoutez une moustache, etc. Une autre option. Une fois que l'apparence de la personne agressante a été présentée dans les moindres détails, demandez à vous souvenir d'un endroit où c'était très bien, calme, confortable ; proposez de placer une image désagréable sur une image lumineuse d'un tel endroit, demandez de réduire progressivement l'image négative à un petit point. Essayez différentes options. Demandez à nouveau de vous souvenir de l'image de la « mauvaise » personne et de la situation qui a provoqué l'agression. Faites cela jusqu'à ce que l'image évoque des émotions fortement négatives. Stupeur La personne est immobile, assise dans une position et ne réagit à rien, c'est comme si elle était « engourdie de chagrin ». C’est ainsi que se manifeste la stupeur, l’une des réactions défensives les plus puissantes du corps. Cela se produit lorsqu'une personne a dépensé tellement d'énergie pour survivre qu'elle n'a plus la force d'interagir avec le monde extérieur. Signes : forte diminution ou absence de mouvements volontaires et de parole, manque de réactions aux stimuli externes (bruit, lumière, toucher). , douleur), « gel » dans une certaine position, engourdissement, état d'immobilité totale ; tension possible de groupes musculaires individuels. Pliez les doigts de la victime des deux mains et appuyez-les contre la base de la paume. Les pouces doivent être pointés vers l’extérieur. Massez la victime avec les pointes des gros etindex, points situés sur le front au-dessus des yeux exactement au milieu entre la racine des cheveux et les sourcils. Ajustez votre respiration au rythme de sa respiration. Une personne dans cet état peut entendre et voir, alors parlez à son oreille doucement, lentement et. clairement ce que vous pouvez évoquer des émotions fortes (de préférence négatives). Il est important d'obtenir une réaction de la victime par tous les moyens, pour la sortir de sa stupeur irrésistible. Tout mouvement ou mot s’accompagne de grandes difficultés. Il y a de l'indifférence et de l'indifférence dans l'âme - il n'y a pas de force même pour les émotions. Signes : Attitude indifférente envers l'environnement, léthargie, léthargie, la parole est lente, avec de longues pauses. Aidez à parler à la victime. Posez-lui quelques questions simples (Comment vous appelez-vous ? Comment vous sentez-vous ? Voulez-vous manger ?) Emmenez la victime dans un lieu de repos, aidez-la à se mettre à l'aise (veillez à lui enlever ses chaussures), emmenez-la. par la main ou posez votre main sur son front. Donnez à la personne la possibilité de dormir ou simplement de s'allonger S'il n'y a pas de possibilité de se reposer (incident dans la rue, dans les transports en commun, attente de la fin de l'opération à l'hôpital) - parlez à la victime, impliquez-la. toute activité commune (faire une promenade, boire du thé ou du café, aider d'autres personnes dans le besoin). Violence associée à une menace pour la vie (aider un adulte). De telles situations incluent la capture par des terroristes, le vol, le vol en peu de temps. une collision avec une menace réelle de mort (dans la vie quotidienne, le psychisme crée une protection sous forme d'illusions qui permettent de percevoir la mort comme un événement lointain et irréel. Même si une personne n'a pas été soumise à des violences physiques, elle en a quand même subi de graves). traumatisme mental. L'image du monde change, la réalité semble remplie d'accidents mortels. Une personne commence à diviser sa vie en deux parties - avant et après l'événement. Il a le sentiment que son entourage ne peut pas comprendre ses sentiments et ses expériences. Aider Donner à la personne la possibilité d'exprimer ses sentiments associés aux événements qu'elle a vécus dans une conversation ; s'il refuse de parler, proposez de décrire l'événement qui s'est produit et ses sentiments dans un journal ou sous forme d'histoire. Montrez à la personne que même en relation avec l'événement le plus terrible, vous pouvez tirer des conclusions utiles pour la vie ultérieure. (laisser la personne réfléchir à l'expérience qu'elle a acquise lors des épreuves de la vie). Donner à la personne la possibilité de communiquer avec des personnes qui ont vécu une situation tragique avec elle (échanger les numéros de téléphone des participants à l'événement). jouer le rôle d’une « victime », c’est-à-dire utiliser l'événement tragique vécu pour obtenir un gain (« Je ne peux rien faire, parce que j'ai vécu des moments tellement terribles ») Violence associée à une menace pour la vie (aider un enfant) L'enfant a été victime de violence envers lui-même ou envers des membres de sa famille, a été témoin de mutilations. d'autres personnes. L'enfant éprouve les mêmes sentiments forts qu'un adulte (peur de la répétition de l'événement, destruction de l'illusion d'un monde juste, impuissance). La violence directe contre un enfant peut être trop difficile et insupportable pour lui, ce qui se traduit par le silence et l'engourdissement de l'enfant. Il peut dessiner encore et encore les moments les plus terribles de ce qui s'est passé (personnes mutilées ou blessées). Si un enfant associe les actions d'un criminel à la rage, à la haine, il perd alors confiance dans la capacité des adultes à se débrouiller seuls ; commence à avoir peur de ses propres émotions incontrôlables, surtout s'il a des fantasmes liés à la vengeance. L'enfant peut éprouver un sentiment de culpabilité, c'est-à-dire considérer leur comportement antérieur comme la cause de l'événement. Un enfant qui a vécu un événement traumatisant ne voit pas de perspectives de vie future - ne sait pas ce qui lui arrivera dans un jour, un mois, une année ; perd tout intérêt pour des activités auparavant passionnantes. Pour un enfant, un événement vécu peut provoquer un arrêt dans son développement personnel. Aide Faites comprendre à l'enfant que ce qu'il a vécu est important pour vous ; que vous connaissiez d'autres enfants qui avaient vécu cela aussi (« Vous n'êtes pas seul. JeJe connais un garçon très courageux et courageux à qui cela est également arrivé. » Créez une atmosphère de sécurité (embrassez l'enfant aussi souvent que possible, parlez-lui, participez à ses jeux, regardez de belles photos avec votre enfant - cela le fera). vous permettent de vous référer aux premières images et d’atténuer les souvenirs traumatisants récents. Réduisez les conversations sur l’événement de la description des détails aux sentiments. Aidez votre enfant à construire une perspective de vie (objectifs spécifiques pour des dates précises). Répétez qu'il est tout à fait normal de ressentir de l'impuissance, de la peur, de la colère. Augmentez l'estime de soi de l'enfant (félicitez plus souvent ses actions). Encouragez l'enfant à jouer avec du sable, de l'eau, de l'argile (aidez-le à extérioriser ses expériences sous forme d'images). ). Ne laissez pas l'enfant devenir un tyran, n'exécutez aucun de ses souhaits par sentiment de pitié. Catastrophes, accidents, catastrophes naturelles Lors de catastrophes, catastrophes naturelles, explosions, accidents, vous pouvez rencontrer une situation où une personne. est isolé dans les décombres (lors d'explosions et de tremblements de terre) ; sur les toits des maisons, des arbres (lors d'inondations) ; dans une voiture (en cas d'accident). Cette personne est une victime directe du sinistre Aide Imaginez la situation : vous êtes dans une pièce sombre jonchée de meubles ; vous n’avez aucune idée d’où et de ce qui se trouve, et vous ne savez pas comment sortir. La situation dans laquelle une personne se trouve dans les décombres est bien pire. On peut imaginer que dans ce cas, toute information constitue le seul lien avec le monde extérieur et vaut son pesant d’or. Ce qui est important, c'est quoi dire et comment. Vous devez parler fort, lentement et clairement dans une situation de foule. Faites savoir aux gens que de l'aide est en route et concernant les règles de comportement - économie d'effort maximale ; respirer lentement, superficiellement, par le nez, cela permettra d'économiser de l'oxygène dans le corps et l'espace environnant ; une interdiction des actions physiques pour l'auto-libération. Ceux qui sont libérés des décombres reçoivent tout d'abord une assistance médicale ; L'assistance psychologique est nécessaire et possible dans les cas où l'assistance médicale a déjà été fournie ou sa fourniture n'est pas encore possible (la personne est isolée Violences sexuelles (aide à un adulte). Une personne vit un ensemble d'expériences fortes - sentiments de culpabilité, honte, désespoir, incapacité à contrôler et à évaluer les événements de la réalité environnante, peur que « tout le monde le découvre », dégoût envers son propre corps Selon qui était le violeur (un étranger ou une connaissance), la situation est perçue psychologiquement. différemment. Si le violeur était un étranger, la victime est alors plus encline à voir la cause de l'incident dans des circonstances extérieures (heure tardive, tronçon de route désert, etc.). Si le coupable est une connaissance, alors la personne cherche la raison en elle-même. La réaction de stress après avoir été violée par quelqu'un que vous connaissez est moins aiguë, mais plus durable. Aide Ne vous précipitez pas immédiatement pour serrer la personne dans vos bras. Prenez-lui la main ou posez votre main sur son épaule ; si vous voyez que cela est désagréable pour lui, évitez tout contact physique. Ne décidez pas à la place de la personne ce qu'elle doit faire ou dire maintenant (elle doit sentir qu'elle n'a pas perdu le contrôle de la réalité). Ne demandez pas de détails à la victime. de ce qui s'est passé. Ne lui reprochez en aucun cas ce qui s'est passé. Faites savoir à la personne qu'elle peut compter sur votre soutien. Si la personne commence à parler de ce qui s'est passé, encouragez-la à parler non pas de détails précis, mais des émotions associées à l'événement. . Si la personne exprime des pensées sur elle-même sous une forme négative (« C'était de ma faute », « J'aurais dû agir différemment »), demandez-lui de dire le contraire, des déclarations positives (« Ce n'est pas ma faute, le violeur est à blâmer, » « J'ai fait de mon mieux compte tenu des circonstances »). Si la victime décide d'aller à la police, allez-y ensemble et aidez-la ; (remplir une demande et découvrir les signes des criminels obligent à revivre la situation en détail. Il est conseillé que l'assistance soit apportée par une personne du même sexe que la victime. Violence sexuelle (aide à un enfant) A. l'enfant a été victime de violence avec.