科学文献 (およびその他の場所) では、認知がうつ病や不安障害の原因であるという主張がよくあります。 私たちはこの概念は間違っていると考えています。 私たちは、うつ病や不安障害の主な病理や機能不全は認知装置にあると考えています。 しかし、これは、認知がこれらの症候群を引き起こすという主張とはまったく異なります。 この声明は、幻覚が統合失調症の原因であるという声明と同じくらい非論理的です。では、認知障害と不安障害の間にはどのような関係があるのでしょうか。 私たちは、認知システムの調節機能の障害により、人はすべての外部事象を例外なく危険として解釈せざるを得なくなるという事実から話を進めます。 通常、危険、脅威、強化、喪失に対応するモダリティの間には適度なバランスがあり、時間の経過とともに一方が優勢になると、反対のモダリティが活性化されます。 したがって、気分が高揚している間、人は否定的なフィードバックに対する感受性が高まり、何らかの残念な出来事によって対応する様式が活性化される可能性があります。 同様に、敵意は通常、不安によってバランスが保たれます。 感情と行動は、状況の認知的評価によって影響されます。 通常、それは現実に対応していますが、場合によっては、1 つのモダリティ (たとえば、自己強化モダリティ) が支配的になりすぎて、修正フィードバックがブロックされてしまうことがあります。 したがって、しばらくの間、出来事はそれ自体の偉大さを誇張するという観点のみで解釈されます。 通常、この不均衡は時間の経過とともに修正され、高揚したり無活動になったりする状態は解消されます。 しかし、精神病理学は、長期間にわたって過活動状態が続く主要なモダリティのスイッチを切るのを妨げているようです。 その結果、ポジティブな情報（躁病の場合）と危険（不安障害の場合）の解釈に系統的な誤りが生じ、体性神経系と自律神経系が過剰に動員されます。 この過剰な運動自体が、胃腸機能不全などの二次症状を引き起こす可能性があります。過活動な認知システムをシャットダウンできない要因は何でしょうか? おそらく、より現実的な解釈を開発することで修正効果をもたらすことができる合理的な認知システムが、疲労によって妨げられているのでしょう。 しかし、なぜ反対の様式が比較的活発ではなく、したがって現実の状況についてのよりバランスの取れた見方の形成に貢献できないのかは、依然として不明瞭です。 特定の神経化学的障害は、危険回路の活動の増加を刺激して危険への慣れを妨げるか、実際には「安全」様式の活性化を妨げると考えられますが、もちろん不安の原因ではありません。障害 - 体が環境に適応する主なメカニズムを表します。 多くの要因が体の円滑な機能を妨げると、不安障害やその他の病気の発症を確実にするメカニズムが引き起こされます。 /アーロン・T・ベック、ゲイリー・エメリー/