De l'auteur : Cet article présente les résultats d'études scientifiques qui ont révélé une tendance à développer des maladies cardiovasculaires chez les personnes présentant certains traits de caractère. Vous ne vous reconnaissez pas ? On a remarqué depuis longtemps que les personnes présentant certains traits de caractère et certains comportements sont plus susceptibles aux maladies cardiovasculaires (MCV). Dans les années 1960, Friedman et Rosenman ont identifié ce qu'on appelle le type comportemental A, qui s'est formé sous l'influence de la culture occidentale, qui exige qu'une personne réfléchisse, décide et fasse tout en peu de temps. La vie des personnes de ce type est rapide et agressive. Ils se caractérisent par la concurrence ; hostilité; implication au travail; se concentrer sur les grandes réalisations ; intolérance; agressivité; augmentation de l'anxiété, tension musculaire. Ces comportements sont assez stables et difficiles à corriger. Ils s'appuient sur trois schémas cognitifs :1. J'ai constamment besoin de prouver ma propre importance en atteignant des objectifs importants et socialement reconnus. 2. Je ne crois pas à l'existence de principes moraux universels qui garantiraient l'honnêteté, la justice, la générosité ;3. Je crois que mes ressources pour réussir sont maigres et insuffisantes. Ce modèle cognitif démontre un profond sentiment d'insécurité, d'incertitude et d'insuffisance. La course sans fin au succès est nécessaire pour éliminer les jugements négatifs des autres sur vous-même et augmenter votre propre estime de soi. Pour la plupart, ces attitudes ne pénètrent pas dans la conscience et restent inconscientes. Les individus ayant un comportement de type A, quels que soient les facteurs de risque somatiques, ont 2,4 fois plus de cas d'infarctus primitif du myocarde et 5 fois plus de cas récurrents que ceux qui n'en ont pas eu. manifesté un tel comportement. Une corrélation a été trouvée entre le type A et le rétrécissement des vaisseaux coronaires. Des recherches plus approfondies dans ce sens ont montré que toutes les caractéristiques du type A ne sont pas pathologiques. Les principales composantes négatives ont été identifiées comme l’hostilité et la colère. Les expérimentations animales ont confirmé le pouvoir pathogène de ces caractères. L'hostilité comprend : une méfiance générale à l'égard du monde, une attitude négative envers les autres et les relations, l'agressivité, le cynisme. Si nous parlons du mécanisme physiopathologique de l'impact de l'hostilité sur les maladies cardiovasculaires, il a été noté que les personnes hostiles ont une réaction plus forte sous la forme. de l'augmentation de la pression artérielle et du nombre de battements cardiaques à un stimulus psychologique ; leurs niveaux de cortisol sont élevés. En 1996, J. Denollet a identifié le type de personnalité D comme une « personnalité en détresse », caractérisée par une expérience intense et constante d'émotions négatives et une tendance à les cacher aux autres par peur d'être rejeté. Ces personnes sont irritables, maussades et connues pour leur isolement social. Leur attitude envers eux-mêmes et le monde qui les entoure est chroniquement colorée de couleurs négatives. On savait que les émotions négatives affectent négativement l'attitude du patient envers sa maladie et augmentent le risque de mortalité, et avant l'isolement du type D, Denollet a montré que ce ne sont pas seulement et pas tant les émotions négatives qui sont importantes, mais comment une personne y fait face. L'incapacité de partager ses émotions avec les autres est un facteur pathogène dans le développement des maladies cardiovasculaires. La prévalence du type D dans la population est d'environ 20 % et chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires, jusqu'à 53 %. Des études ont montré que les personnes de type D ont un plus mauvais pronostic de guérison après un infarctus du myocarde et que les risques de crise cardiaque récurrente et de mort subite sont significativement plus élevés, quelle que soit la gravité de la maladie. Dans un échantillon de 300 patients suivant un cours de réadaptation cardiaque, la mortalité cardiaque chez les patients de type D était 4 fois plus élevée que chez les autres. Le type D se caractérise par des scores élevés sur les échelles de dépression et d'anxiété et un faible niveau de qualité de vie. Ils sont plus susceptibles d’utiliser des stratégies d’adaptation inefficaces.